| 目的 探讨玻璃体腔注射热休克蛋白27（HSP27）在青光眼视神经退变中的作用。方法 51只Wistar 大鼠随机分为高眼压组（15只）：双极水下电凝器电凝巩膜表面3组涡静脉以及角膜缘周围血管；假手术对照组（15只）：双极水下电凝器仅电凝巩膜表面非血管区；致敏组（9只）：玻璃体腔内注射10ul HSP27，一周后建立高眼压模型；致敏对照组（9只）：玻璃体腔内注射10ul PBS，一周后建立高眼压模型，正常组（3只）：不做任何处理，以上各组右眼均为实验眼，左眼为对照眼。术前、术后3d、1w、2w、4w、6w、8w均检测大鼠双眼眼压。 按时间点依次处死大鼠，做眼球病理HE染色和冰冻切片，Tunel法检测视网膜神经节细胞（RGCs）凋亡，并抽血供酶联免疫吸附（ELISA）法检测HSP27抗体含量。 结果 (1)高眼压组、致敏组和致敏对照组右眼术后眼压明显升高（P＜0.01）；（2)高眼压组和致敏对照组术后血清中HSP27抗体浓度明显升高(P＜0.05),致敏组术后血清HSP27抗体浓度未见升高(P＞0.05)；（3)高眼压组右眼术后RGCs凋亡明显增加(P＜0.05),致敏组右眼术后RGCs凋亡介于正常组和高眼压组之间(P＜0.05)。 结论 (1)随着眼压升高和持续时间延长，大鼠血清中的HSP27抗体水平逐渐升高，RGCs凋亡也逐渐增多；(2)玻璃体腔内注射HSP27能明显抑制高眼压状态下RGCs凋亡，对RGCs具有保护作用；(3)HSP27抗体在视网膜处与HSP27抗原产生自身免疫反应导致RGCs凋亡。 |
