| 目的 探讨20G、23G、25G玻切实验的效率并设计一种改进的玻切头。方法 分别在不同负压和不同切速下用3种类型常规玻切头切割水和鸡蛋清（鸡蛋清用纱布过滤，质地均匀），负压设定为100mmHg、300mmHg和600mmHg，切速设定为0、500、1000、1200、1500、2000、2500。用每分钟切割的水或鸡蛋清的重量（g/min）衡量玻切实验的效率。根据作者自有的国家专利，制造一种高效的20G玻切头样品（图1），将其与常规20G玻切头进行对比，负压设定为600，探讨其在不同切速下的工作效率。结果 对于切水实验，在相同切速下，负压越高，切割效率越高；在相同负压下，切速越快，切割效率越低，且随着切速的加快，切割效率降低较快；相同条件下，20G效率高于23G，23G效率高于25G（图2）。对于切鸡蛋清实验，在相同切速下，负压越高，切割效率越高；而在切速小于2000的时候，随着切速的加快，切割效率降低不明显，当切速提高到2500时，切割效率迅速降低，这与我们在临床中做玻切手术时的主观感觉一致。同样地，在相同条件下，20G效率高于23G，23G效率高于25G（图3）。我们改进的20G玻切头，无论在切水实验还是切鸡蛋清实验中，随着切速的变快，其切割效率降低幅度均比常规的20G玻切头小，在高切速状态下，其切割效率也较高（图4）。结论 总体上看，25G玻切的效率最低，23G次之。改进的玻切头相对于常规玻切头具有更高的效率，尤其是在高切速状态下。如果能用在临床，将大大提高微创玻切手术的效率。 |
