| 【目的】 研究两种可调缝线在复合式小梁切除术中对眼表功能的影响。
【方法】采用角膜荧光染色泪膜破裂时间检查作为研究指标。对2009年11月——2010年7月常规复合式小梁切除术63例中使用的两种不同可调整缝线患者的角膜荧光染色泪膜破裂时间术前术后、术后两组间对照比较。使用统计学方法t检验，研究两种可调整锋线对患者眼表功能的影响。
将所有病员随机分成两组行不同巩膜瓣可调整缝线手术。手术方法做穹隆为基底结膜瓣，电凝或热灼止血巩膜床，做3*3*4mm外层厚、内层薄巩膜瓣，前房穿刺放出部分房水调节眼压，根据病情使用不同时间的0.4%MMC，切除小梁及虹膜周切口。缝合巩膜瓣一组31例一侧经结膜（绕开滤过泡区域）缝合可调缝线1针，二组32例经透明角膜预置缝线后缝合可调缝线一针。两组均间断缝合结膜瓣，常规包眼1天。3.术后早期眼球按摩配合不同时间段拆除可调缝合线控制眼压。
【结果】两组病员术前1天、术后第1天、7天、30天、半年角膜荧光染色泪膜破裂时间如下表：
时间 术前 术后第1天 术后第7天 术后1月 术后6月
组一 14.35±3.74 5.38±3.01 13.69±2.18 15.10±2.55 14.72±3.85
组二 13.96±3.69 5.41±2.97 14.02±2.31 14.94±2.67 15.18±2.94
【结论】1、经结膜及经透明角膜预置巩膜瓣可调缝线小梁切除术后患者角膜荧光染色泪膜破裂时间无显著差异。2、两种路径巩膜瓣调整缝线小梁切除术均对眼表功能早期造成一定影响，术后中期与术前差异无显著性。早期的眼表影响可能为围手术期的改变，需要进一步实验研究来证实。 |
