| 目的 探讨泪囊造孔支架在鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术中的应用对手术成功率、手术适应证的影响。方法 对1520例慢性泪囊炎、急性泪囊炎、功能性溢泪、外伤性泪囊炎、复发性泪囊炎、难治性泪囊炎等早期应用4mm直径的硅胶管，剪成所需形态，长度约1cm，利用钛夹固位于泪囊造孔之中；现在应用本人发明的泪囊造孔支架置入泪囊造孔之中。置入时间在30~60天。结果 30~60天取出泪囊造孔中的支架 ，支架取出后溢泪、溢脓消失者1495例，成功率98.3%；半年后造孔鼻腔粘膜闭锁47例，占3.09%，造孔息肉性阻塞139例，占9.1%。2009年前未置入泪囊造孔支架的手术成功率为98%，使用泪囊造孔支架后提高了手术成功率0.3%。结论 泪囊造孔支架对提高鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术的成功率没有帮助，但是，可以拓展手术的适应症，手术后病人反应轻、没有鼻面部肿胀，造孔形成比较圆、杯深，不需要清理鼻腔，手术速度快，可以代替钛夹的夹持，更接近微创理念。 |
