| 目的 探讨民营眼科医院如何适用及开展卫生部白内障临床路径管理。 方法 根据卫生部老年性白内障临床路径基本模板规范要求，结合我院社区白内障病人筛查有专业医师队伍的特点，将病人的部分术前检查项目调整在白内障专科门诊进行，由丰富临床经验的医生完成白内障术前的初查及分类。具有白内障手术指征的患者进入住院流程，入院前由专业组医生充分与病人沟通，知情告知包括人工晶体选择、手术费用、围手术期注意事项和内科基础疾病的治疗、术后视功能预测、术后随访等相关问题，缩短患者术前准备时间，无合并症患者，入院当天即可手术。 结果 2009年10月至2010年12月，我院共完成各类白内障手术3100例，无一例发生术后感染。在卫生部白内障临床路径的基础上，将围手术前期的部分检查和治疗于门诊流程完成，所有病例门诊流程完备后，入院评估无手术禁忌征，老年人合并的内科基础疾病处于稳定状态，术后平均住院观察1天。结论 在满足卫生部白内障临床路径规范的前提下，将患者围手术期分为门诊及住院两部分完成，使住院时间缩短至平均3天/单眼，7天/双眼。 |
