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浅谈近视眼矫正方法
作者:曾建 王秀…  文章来源:四川省 绵阳万江眼科医院 四川省绵阳市红星街97号 621000   点击数664  更新时间:2011/5/13 11:58:00  文章录入:毛进   责任编辑:毛进
一、近视眼的矫正方法: ? 光学矫正 1. 框架眼镜 单光镜、双光镜、渐进镜 2.角膜接触镜 软性角膜接触镜(SCL)、硬性角膜接触镜(RGP)、角膜塑形镜 ? 手术矫正(略) 巩膜手术、角膜手术、晶状体性屈光手术 二、眼镜矫正方式对近视发展的影响 目前研究认为,近视表现为调节滞后,看近形成远视性离焦,视网膜为使模糊降到最低,就改变自身位置,朝着像聚焦的位置生长,于是眼轴被拉长,形成近视。1965年TOKORO测定动态调节,提出近视应该欠矫。2002年Chung、Fulton、sivak等研究中发现欠矫反而让近视进展更快,欠矫正虽然使近距视网膜准确性增加,然而视远时较大的近视性离焦可能启动更为复杂的调节反馈机制,使近视进展更快,提出应该完全即时准确地矫正。1998年美国国家眼科研究院的一项多中心研究表明,渐变镜和单光眼镜比,渐变镜平均可延缓近视进展0.20D,对于调节滞后和内隐斜的儿童可延缓0.64(最高达1.19D)然而,Rosenfield等研究证明近附加反而增加周边视网膜离焦程度,不能延缓近视进展。 综上所述,对于近视欠矫还是足矫每天配戴近视镜的时间,阅读附加多少等有关问题还没有定论。但,多数研究表明,欠矫、不戴镜或减少戴镜时间对近视的延缓发展没有作用,完全矫正提供清晰、舒适、持久的视力,更有利于近视度数的控制。渐进多焦镜对于近距离内隐斜、基础近视较低、阅读距离较近的儿童起到延缓近视进展的作用。 角膜塑形镜 用特殊设计的高透氧硬性角膜接触镜,逐步使角膜的表面曲率变平坦,从而降低近视度数和散光度数,提高裸眼视的一种可逆性非手术近视矫正方法。 近视的药物治疗 目前经循证医学证实有效的仅有阿托品为代表的毒蕈碱受体拮抗剂。阿托品长期治疗对防止近视进展有确切的疗效,目前适用于假性近视和进展性低中度近视,可单眼治疗;可双眼同时治疗。但因副作用大,临床应用较少。 其他治疗近视的方法 三棱镜眼镜,电疗(平流电治疗、低脉冲频电疗、穴位)、针灸、耳贴, 双眼合像法
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