| 目的：探讨在玻璃体视网膜手术中，玻璃体切割后眼内填充物的选择，分析几种可以选择惰性气体而非硅油的特殊情况，提出视网膜贴附能力的评价标准。
方法：回顾性分析几种特殊情况下眼内填充惰性气体而非硅油的五种特殊情况：小儿眼球破裂伤，外伤性视网膜脱离；高度近视性黄斑裂孔；铁锈症；球内异物，下方视网膜裂孔；糖尿病性视网膜病变。
结果：以往认为，这几种特殊情况下，通常选择硅油填充，但是根据视网膜的贴附能力评价原则，我们选择了惰性气体填充，并且随诊3月以上视网膜贴复良好。
结论：视网膜的贴附能力可以根据以下内容来综合评价：术前视网膜贴附、脱离范围比例；RPE功能评价；脉络膜功能评价；激光、冷冻、垫压等措施的辅助；神经上皮层损伤程度等。这一原则切实可行并且可以准确指导临床应用。 |
