| 小儿先天性白内障是很特殊的眼科疾患，尤其对双眼患病、出生早期即发现无追光反应患儿需尽早手术，挽救视力。现报道我科自2008年1月至2010年10月经治12例24眼先天性白内障的手术治疗情况。1、一般资料：12例24眼，男8例16眼，女4例8眼；年龄2月至1岁7月，平均5.9月；总体表现为对光线反应差或无反应，眼球无规律震颤；扩瞳确诊晶体混烛，B超检查玻璃体及视网膜情况。2、手术情况：2008年1月至2009年3月间手术4例8眼，采用2.6mm透明角膜切口Phaco＋前囊膜抛光＋后囊膜造孔＋玻璃体前界膜切除术﹝1组﹞；2009年4月至2010年10月手术8例16眼，采用角膜缘后2mm巩膜隧道2.6mm切口Phaco＋前囊膜抛光＋睫状体平坦部玻璃体切割切口前部玻璃体切割＋后囊膜切割术﹝2组﹞。一次全身麻醉，双眼1次手术，完全独立2套手术包及术区消毒。3、术后管理：术后早期常规典必殊眼液每日4～6次，典必殊眼膏每晚睡前1次，阿托品眼膏每日3次，苏为坦眼液每日1～2次；1～2周后根据眼部体征逐渐减少滴眼次数，阿托品眼膏每日1次维持至少6个月。4、术后并发症：1组常见并发症为瞳孔后粘连、虹膜前粘连、瞳孔区前膜、浅前房、高眼压，瞳孔区增殖膜；2组并发症少而轻，未见明显虹膜粘连、浅前房、高眼压、瞳孔区增殖膜等。5、眼前节激光治疗并发症：1组瞳孔区增殖膜切开4眼﹝50%﹞，2组4眼﹝25%﹞。误伤虹膜13眼，瞳孔区增殖膜切开后玻璃体嵌疝继发青光眼5例。 |
