目的 探讨白内障人工晶状体植入术后黄斑囊样水肿(CME)发生、变化情况。方法 通过对外院及我院白内障人工晶状体植入术后门诊复查中视力较术后早期视力下降明显病例行光学相关断层扫描(OCT)检查,确认为黄斑囊样水肿所致者进行观察及随访,了解其常见发生原因、时间、程度及后期变化情况。结果 视力明显下降多出现在术后4—6周;原因多为:1、患糖尿病、类风湿关节病等全身代谢性疾病患者。2、曾有眼外伤及葡萄膜炎等眼病史患者。3、术中后囊破裂、手术时间过长、术后未正规用药者;后期视力恢复差者:1、术后炎症反应重而未予及时控制者。2、术中后囊破裂,玻璃体嵌于瞳孔区及伤口处者。3、糖网本身已达Ⅱ-Ⅲ期以上并有黄斑水肿患者。结论 1、充分评估患者全身及以往眼病史,作好术前、术后应对。2、术中操作及对后囊破裂玻璃体的处理对术后恢复很重要。3、术后针对有黄斑囊样水肿患者及时正确的处理可减轻视力损害。 |