目的 探讨单次、多次光动力疗法治疗视网膜下新生血管的近期临床疗效。
方法 对30例40眼经眼底镜、荧光素眼底血管造影(FFA)联合吲哚青绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为黄斑疾病并发视网膜下新生血管的患者进行光动力治疗(PDT)。其中增殖性黄斑变性21例28眼;高度近视黄斑退行性变6例9眼;中心性渗出性脉络膜视网膜病变3例3眼。以1周、1月、3个月的视力和FFA、ICGA、OCT检查结果为观察指标,评价PDT对治疗视网膜下新生血管的近期疗效。
结果 治疗1周后视力提高25眼,视力稳定13眼,视力下降2眼;治疗1月后视力提高27眼,视力稳定10眼,视力下降3眼;治疗3个月后视力提高32眼,视力稳定6眼,视力下降2眼。治疗后1个月FFA、ICGA同步检查荧光渗漏完全消退18眼,渗漏部分消退16眼,渗漏无改变6眼;治疗后3个月渗漏完全消退21眼,渗漏部分消退16眼,渗漏无改变3眼。OCT检查;治疗后1月视网膜出血和浆液性脱离显著好转28眼,无变化12眼;治疗后3个月视网膜出血和浆液性脱离显著好转33眼,无变化7眼。治疗中无1例发生全身及局部不良反应。
结论 光动力疗法治疗黄斑疾病并发视网膜下新生血管,可封闭新生血管,使渗漏减轻或消退,视力改善。是安全、有效的方法。
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