目的:观察内界膜剥离对复杂性视网膜脱离术后硅油填充眼的黄斑前膜形成的抑制作用。
方法:回顾性系列病例研究,将2008年4月-2009年1月19例复杂性视网膜脱离作为对照组,行玻璃体切除、剥膜、视网膜复位及硅油填充术 ,实验组为2009年2月-2010年1月18例复杂性视网膜脱离,行玻璃体切除、剥膜、内界膜剥离、视网膜复位及硅油填充术 ,观察两组病例的视网膜脱离的病程,视网膜裂孔数,视网膜增殖程度,术前矫正视力及术后矫正视力和术后黄斑前膜形成情况等。
结果:对照组病例随访时间6-16月,平均10±3.6月,实验组病例随访时间为8-15月,平均11.2±4.1月,最后一次随访距硅油取出术后至少3月以上。随访期间两组病例黄斑区及视网膜均在位,两组病例的术前平均矫正视力,视网膜脱离的病程,视网膜裂孔数,视网膜增殖程度均没有差异。术后平均矫正视力对照组为0.18±0.14,实验组为0.21±0.18,两组之间没有明显差异。对照组7例,实验组9例在硅油取出同时行白内障摘除术。对照组4例患者在硅油填充期间出现黄斑前膜,在硅油取出后2月8例患者黄斑前膜形成,而对照组在随访期间未发现黄斑前膜病例。
结论:内界膜剥离可阻止复杂性视网膜脱离术后硅油填充眼的黄斑前膜形成,并不会对术后矫正视力产生影响。 |