目的:分析白内障扫盲工作中小切口ECCE术与phaco术的疗效差异,探讨在基层地区实施白内障复明工作的有效方法。方法:回顾2006年10月至2009年10月山东省荣成地区白内障复明工作中行小切口ECCE+PCIOL术(182眼)及phaco+PCIOL术(205眼)的年龄相关性白内障患者临床资料,对手术前、后患眼视力(转换为5分制)、角膜内皮丢失率等数据进行对比分析。结果:小切口ECCE组182眼术前裸眼视力为LP/20cm~0.25,转换为5分制视力后平均值为(4.17±1.22),晶状体III级核以上患者占76.92%,术后3个月裸眼远视力0.1~0.8(4.74±1.37)、最佳矫正远视力为(4.81±0.96),脱残率为93.96%,角膜内皮丢失率平均为12.81%;phaco组205眼术前裸眼视力为LP/1m~0.2,(4.06±1.30),晶状体III级核以上患者占74.15%,术后3个月裸眼远视力0.12~0.8,(4.70±1.19)、最佳矫正远视力为(4.85±1.07),脱残率为92.20%,角膜内皮丢失率平均为23.14%。两组患者间术前视力、核硬度差异均无显著统计学意义(t=0.855,x2=0.401,P>0.05),术后裸眼远视力、最佳矫正远视力、脱残率差异亦无显著统计学意义(t=0.307、0.385,x2=0.461,P>0.05),phaco组角膜内皮丢失率高于小切口ECCE组(t=17.661, P<0.05)。结论:小切口白内障囊外摘除术无需特殊设备,技术易于掌握,可充分利用现有医疗资源,在一定时期内仍是基层可行且实用的脱盲、脱残手术。 |