| 先天性白内障是儿童常见的致盲眼病，新生儿盲中约有30%由先天性白内障所致。因此判断先天性白内障的治疗时机以及术后并发症的处理对患儿的视力恢复至关重要。对视力影响不大的，如前极性、冠状白内障，一般不需手术治疗，可定期观察。影响视力的一般应尽早手术，但对因风疹病毒引起者一般不宜早手术。1、手术时机的选择：我院主张尽量在生后3个月内给予手术治疗。2、手术方式的选择：2岁以下的儿童一般采取白内障吸除术+后囊连续环形撕囊+前段玻切；2岁以上的患儿则行白内障吸除术+后囊连续环形撕囊+前段玻切+IOL植入。人工晶体要选择具有良好生物相容性；最大程度的IOL光学面—后囊膜黏贴；IOL光学面几何直角的边缘设计的人工晶体。3、术后随诊：先天性白内障的患儿无论是否植入人工晶体，都应进行视觉训练，防治弱视，促进融合功能发育。随诊注意观察角膜、瞳孔、人工晶状体、后囊以及玻璃体的情况，并应预防青光眼、葡萄膜炎、IOL偏位、夹持、后发障等并发症。综上所述，先天性白内障应掌握正确的手术时机，采用多种术式联合手术的方法，尽量减少并发症的发生，这样患儿以后将会获得良好的视功能。 |
