| 目的 研究高渗透压对兔眼表上皮和黏蛋白MUC5AC表达的影响。方法 12只健康新西兰大白兔随机分为3组，分别为高渗盐溶液（500 mOsM）和生理盐水（308 mOsM）滴眼组，以及空白对照组。实验第0、7、14天测定泪液分泌量及泪膜破裂时间，结膜印迹细胞学测定杯状细胞密度。实验第14天处死动物，取角膜行光镜，扫描和透射电镜观察组织病理改变，取结膜行光镜观察以及MUC5AC表达的免疫组织化学染色和Western blot检测。结果 实验第7天和14天，高渗组泪膜破裂时间分别为7.6±2.5和7.0±2.3秒，较实验第0天的10.3±2.5 秒显著缩短（P<0.01），与空白对照和等渗组相比亦明显缩短（P<0.01）。高渗组结膜杯状细胞密度亦明显减少，第7和14天时分别为19.5±16.6 和 32.3±18.2 个/mm2与第0天的75.7±43.4 个/mm2相比差异具有统计学意义（P<0.05）。高渗盐水滴眼14天，光镜显示结膜上皮下炎症细胞浸润，角膜上皮部分脱落；扫描电镜显示角膜上皮细胞肿胀、脱屑、微绒毛减少；透射电镜显示角膜上皮细胞间连接松弛，基底层上皮细胞内自噬空泡增多；结膜组织免疫组织化学染色和Western blot检测则发现黏蛋白MUC5AC表达明显低于其它两组。生理盐水组与正常对照组，结膜杯状细胞密度以及上皮细胞结构在实验中则均明显变化。结论 眼表高渗压力可破坏角结膜上皮细胞结构，造成杯状细胞密度降低和黏蛋白MUC5AC表达水平下降，并导致泪膜稳定性下降。 |
