目的 通过分析儿童trapdoor眼眶骨折病例,探讨儿童trapdoor眼眶骨折的临床表现、诊断及治疗效果。方法 回顾2003年1 月~2009年10月确诊为儿童眼眶爆裂性骨折病例,总结其中trapdoor眼眶骨折的比例并进行临床分析。结果 在21例确诊为儿童爆裂性眼眶骨折的病例中,11例(52.38%)为trapdoor眼眶骨折。主要眼部表现为患眼上转伴下转受限10例(90.9%)、仅上转受限1例(9.09%),眼球运动垂直位转动受限伴恶心、呕吐7例63.6%),手术距受伤时间间隔为10-36天(平均17.0±6.9天)。术后随访眼球上转、下转受限较术前均有改善,但仍存在复视。结论 Trapdoor眼眶骨折多见于儿童,主要临床表现为患侧垂直位眼球运动障碍,可伴恶心、呕吐,眶部CT表现为眶下壁一窄裂,下直肌等眶内软组织常被箝闭于骨折处。晚期手术(伤后10天以上)疗效欠佳,一经确诊应早期手术治疗。
:130021 吉林大学第一医院 眼科(李晓明,宋 鄂);100853 解放军总医院 眼科(魏世辉) |