目的 论述引起流泪点病原因,强调对泪道病病人进行规范的裂隙灯眼表、泪点检查,避免因泪点病导致流泪、泪道阻塞的误诊和漏诊。方法 总结深圳市眼科医院2003年10月至2009年10月在泪道病专科就诊的患者,对因为泪点原因引起流泪患者资料依据当时的诊断治疗登记记录进行回顾性分类、归纳和分析。结果 在回顾性研究的资料中,涉及该6年本院泪道病专科作者接诊以流泪为主诉的病人约15000人,统计并计算出2009年11月有泪点原因参与的流泪病人数占接诊全部病人数的百分比为46.64%。用此比率测算前6年有泪点原因参与的流泪病人数约为7350人(只有参考意义)。其中用泪道置管手术、泪点成形、再造术方法治疗的共1815只眼,其中217只眼(占11.95%)为泪点阻塞。引起流泪点原因可以分为泪点先天异常,后天性泪点病变性和继发性病变三类。后天性泪点病变主要是泪点炎,以及由泪点炎发展为泪点闭锁消失;继发性的有睑球粘连、睑内翻、睑外翻导致泪点位置异常;结膜松弛症:松弛的球结膜遮盖泪点、抬高泪河等;医源性损伤伤及泪点、导致的泪点移位;各种外伤引起泪点损伤。均采取针对病因的治疗措施,取得满意效果。结论 忽视对眼表和泪点进行规范的裂隙灯检查,极易误诊和漏诊导致流泪的点原因;反之,容易诊断并取得满意的治疗效果。泪点病是引起流泪的常见原因,应该引起临床医生的足够重视。 |