| 目的 探讨小剂量（0.1ml：1mg）曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中的疗效及并发症。方法 选择复杂性玻璃体视网膜手术73例(73只眼)为实验组，选择复杂性玻璃体视网膜手术71例(71只眼)为对照组。两组患者行常规标准经平坦部三切口闭合式玻璃体切除术，完成玻璃体视网膜手术后，如为联合晶状体摘除眼，予后囊膜切开，虹膜下方行周切孔（Ando孔），然后玻璃体腔内注入硅油。实验组加用曲安奈德0.1ml：1mg玻璃体腔注射。结果 1.两组患者术后视网膜未复位率实验组为4.5%，对照组为15.2%，差异有显著性（P<0.05）。硅油取出术时需再次行视网膜前部分增值膜剥除，实验组为7.6%，对照组为19.7%,实验组明显低于对照组（P<0.05）。2.术后视力提高、不变、下降，实验组为80.6%、15.3%、4.2%；对照组为67.6%、27.3%、5.6%。术后视力提高，实验组明显比对照组好（P<0.05）。3.实验组术后炎症反应较对照组轻，1例因体位关系曲安奈德颗粒进入前房，所有病例其视网膜表明颗粒1～3月均消失。4.两组均有少数病例出现术后短期眼压增高，经应用降眼压药物处理后1周内降至正常，所有患者在整个随访过程中未有一例出现激素性青光眼。术后1天、术后1周、术后1月、术后3月、硅油取出前、最后一次随访时，两组眼压比较均无显著性差异（P<0.05）。结论 将小剂量（0.1ml：1mg）曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中，明显提高了手术成功率和效果，并未有严重高眼压、激素性青光眼等并发症发生。但更长期的效果有待进一步观察和总结。 |
