目的:体外研究分析临床相关因素对硅油乳化的影响,为今后硅油乳化防治的深入研究和眼内填充物性状改善提供依据。方法: 建立体外人眼模型,于其中加入硅油4.0ml和不同量的干扰因素:纯平衡盐溶液(balanced salt solution BSS)0.5ml、曲安奈德、血清、重水、无水酒精和BSS的混合液各0.5ml,在37℃恒温气浴摇床中培养,振荡速度120转/分,由一名非相关实验人员在暗视野显微镜下观察1周、2周、4周、8周每组硅油乳化情况并计数乳化硅油颗粒。结果:1W BSS组乳化小滴颗粒数6.90±0.88,曲安奈德组2.03±1.47,血清组1.10±0.14 ,重水组41.53±10.88,无水酒精组3.40±1.09;2W BSS组乳化小滴颗粒11.52±0.79,曲安奈德组2.05±0.50,血清组3.88±1.05,重水组70.18±5.87, 无水酒精组6.28±1.97;4W BSS组乳化小滴颗粒16.25±2.49,曲安奈德组4.37±0.92,血清组7.37±1.65,重水组90.33±15.16,无水酒精组8.33±2.34;8W BSS组乳化小滴颗粒20.85±1.76,曲安奈德组6.45±1.03,血清组22.58±2.05,重水组110.48±6.31,无水酒精组36.85±1.31;各组随作用时间的延长乳化硅油颗粒数目均有增加趋势(F时间=99.179 P<0.05);各组之间比较差异有统计学意义(F干扰=4185.824 P<0.05);在观察8W人血清组与对照组相比差异无统计学意义(t=-1.276 P>0.05 ),其余各时间各干扰因素组间比较均有统计学意义 (P<0.05)。结论:体外研究中,同一干扰因素下, 作用时间越长产生硅油乳化颗粒越多;各实验相关因素对硅油乳化均有影响,其中曲安奈德与BSS相比硅油乳化颗粒呈减少趋势,重水硅油乳化颗粒有增加趋势,血清和无水酒精在早期硅油乳化颗粒是减少的,无水酒精在后期逆转减少而转为增加,其发生机理不明确,可能与其作用需要时间有关。所有相关因素对硅油乳化的远期影响,有待进一步研究。 |