【目的】观察评价玻璃体腔注射Bevacizumab联合光动力疗法治疗特发性脉络膜新生血管(CNV)的疗效和安全性。
【方法】对临床确诊的特发性脉络膜新生血管患者32例(32眼)行玻璃体腔注射Bevacizumab联合光动力疗法治疗,其中先行玻璃体腔注射14眼,3日后行光动力治疗,先行光动力治疗18眼,3日后行玻璃体腔注射治疗,定期随访,行最佳矫正视力、散瞳前置镜下眼底检查,荧光血管造影和脉络膜血管造影以及光相干断层扫描检查,随访期内复发者,追加一次玻璃体腔注射治疗,观察治疗前后视力、CNV渗漏面积、视网膜厚度的变化并比较发病时间对治疗效果的影响。
【结果】随访时间:3~24个月,平均13.7个月。单纯联合治疗23眼,再次玻璃体腔注射9眼,最终患眼最佳矫正视力提高27眼,保持不变5眼。FFA检查示CNV渗漏停止24眼,渗漏减少8眼,渗漏面积较治疗前明显缩小(P<0.05)。OCT检查示视网膜厚度降低26眼,无明显变化6眼,视网膜厚度较治疗前明显降低(P<0.05)。
【结论】 玻璃体腔注射Bevacizumab联合光动力疗法治疗特发性脉络膜新生血管(CNV)疗效安全、可靠。可提高患者的最佳矫正视力,减轻CNV渗漏面积,降低黄斑区视网膜厚度。发病时间越短,治疗效果越好。 |