| 目的：分析视神经脊髓炎患者既往的病史特点，了解该病的发病特点，以便于早期诊断及干预治疗。方法：回顾性分析2000年1月至2008年10月间神经内科和眼科收治的36名视神经脊髓炎患者的临床资料，对患者的以往病史进行总结，分析内容包括性别、年龄、首发症状、脊髓炎和视神经炎的症状特点、误诊史、全身病史等特点。结果：视神经脊髓炎男女发病比例为1：3，以30-50岁常见。58.3%的患者首发症状为眼部，双眼视神经炎与单眼视神经炎的比例为7：2，8例单眼患者中4例病程时间小于1月。病程大于1月的患者中视神经萎缩的发病率为90.2%，病程与视神经萎缩之间的相关系数为0.631，P＜0.001。22例的以往病史中核磁共振的检查结果，颈髓异常者14例，胸髓异常者9例，腰髓异常者1例。病史中仅有一例有自身免疫系统疾病史。结论：视神经脊髓炎以女性常见，高发年龄30-50岁，易累及双眼，视神经萎缩发生率高且较早发生。本组病例中脊髓异常以颈髓最常见，其次为胸髓。详细的询问神经系统病史及早期的视觉电生理检查有助于早期诊断。既往病史中不一定合并其他系统疾病史。 |
