目的:探讨羊膜移植在难治性角膜溃疡中的治疗效果。由于抗生素的滥用,许多角膜溃疡患者,经多种方法均查不到致病微生物,即使找到致病菌,也因对常用抗生素产生多重耐药及副作用使临床用药困难。角膜溃疡经久不愈,导致角膜穿孔,最终行角膜移植。我院自2009.1~2009.12对12例难治性角膜溃疡患者行新鲜羊膜移植术,取得了良好的效果。方法:采用新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡共12只眼,其中细菌感染2例,真菌感染6例,病毒感染3例,病原体不明者1例。经相应抗感染药物治疗无好转,行单层或多层羊膜覆盖术。结果:全部患者角膜感染于术后5~15天控制,角膜溃疡于术后4~5周角膜上皮愈合,溃疡区留下不同程度的瘢痕。视力0.3~0.6者5只眼,手动~0.1者7只眼。结论:羊膜具有抗原性低,促进眼表上皮化,减轻炎症反应,抑制纤维组织增生和新生血管形成的作用。羊膜移植能够填补角膜溃疡,减少药物对角膜的副作用,减轻角膜炎症,促进角膜愈合,是治疗角膜溃疡的一种有效方法。 |