目的 在准分子激光屈光手术对中人工虹膜识别定位技术与自动虹膜识别定位技术进行比较性研究。方法 随机选取我院2009年10月-2009年12月行LASIK术患者50例(100眼),在术中同时行人工虹膜识别定位及自动虹膜识别定位。人工虹膜识别定位是在术前用数码照相裂隙灯,将水平裂隙光投照在患者正位的虹膜上,照取带水平裂隙的虹膜像,在术中根据这一图像,在手术显微镜下确定虹膜水平裂隙对应线,并在角巩膜缘两端作出标记以便于识别,根据角巩膜标记点调整头位使眼位调正,或用镊子将眼位摆正固定。自动虹膜识别定位是应用ZEISS-80准分子激光系统中的虹膜识别定位系统,术前先行虹膜照相,将结果导入准分子激光机,机器自动进行虹膜识别定位。术中先行人工虹膜定位标记,再开启自动虹膜识别定位系统,两者结果进行比较。切削中心以注视灯在角膜反光点为准。结果 50例患者(100眼)中,行术前人工虹膜照相及术中人工识别定位并标记均顺利;自动虹膜识别定位运作中, 35眼因各种原因术前虹膜照相不成功,21眼术中系统对虹膜不识别,只有44眼成功行虹膜识别定位。44眼成功自动虹膜识别定位中,18眼旋转轴位调整与人工虹膜识别定位相符。切削中心的调整,在人工虹膜定位中根据角膜反光点用手动调整切削中心;44眼成功自动虹膜识别定位中,调整后的切削中心只有16眼与角膜注视灯反光点相吻合或接近,其余均有明显差异。结论 虹膜识别定位技术是保证准分子激光精确切削的重要手段,其真实性与可靠性需要进一步研究。 |