胎儿分娩时若操作产钳不熟练,易引起角膜产钳伤如角膜后弹力层破裂或脱离。患者男性28岁,为开具伤残证明来我院就诊。检查:右眼呈废用性斜视位,左眼位正常。右眼裸视为0.12,矫正无助;左眼裸视为0.25,矫正1.0。双眼角膜上皮完整,右角膜5点至11点位可见约9×3mm斜形后弹力层脱离,一侧边缘伸入前房,一侧形成卷边,内皮无水肿。余前、后节未见明显异常。眼压右眼为18.0mmHg,左眼为15.4mmHg。角膜内皮计数:平均内皮细胞密度右眼正中、上方及下方分别为749、1696及577个/mm2;左眼正中为2930个/mm2。前节OCT示后弹力层脱离。追问病史:出生时有产钳助产致右眼部皮肤外伤史,未行眼科检查及处理。15年前曾于外院诊断为右眼弱视,未行相关训练及治疗。
王艳玲 13701277114) |