| 我科于2008年6月11日收住一例意外眼化学烧伤患者，经羊膜移植术后治疗效果理想，现将护理体会报告如下。
1.病例介绍
患者，男，19岁，高三学生，参加完高考次日，行走时被泼化学物质故意伤害（疑是酸性物质），当时右眼视物不见伴疼痛，颜面部烧灼感，未做自行处理，后到当地医院给予简单清洗（具体不详），次日来我院就诊，以右眼化学烧伤、右眼继发青光眼收住院。在积极治疗眼压稳定后，于2008年6月27日、7月6日在局麻下行右眼羊膜移植术。住院40天后出院。 随访6个月，眼表面保持稳定，角膜透明，未发生排斥反应或继发感染。
2.护理
术前护理
患者是一名高大帅气的文艺特长生，高考志愿为影视院校。意外受伤后患者恐惧焦虑明显，担心右眼外观及视力受损而影响上大学。护理人员应根据患者心理状况，多与患者沟通、交流，进行有效的心理疏导。
眼表的观察与护理 术前认真点眼，防止炎症的发生。密切观察角膜反应情况，经常询问有无不适。协助患者完善各种术前检查。
术后护理
及时做好生活护理 双眼绷带包扎，确保植片与植床贴服，有利于羊膜植片的生长和切口的愈合。要做好安全防范以免患者跌倒、碰伤等意外发生。合理饮食保证全面营养，保持大便通畅。
羊膜植片的观察与护理 严密观察术眼情况，每天密切注意羊膜植片成活、结膜血管爬行及角、结膜创面情况，注意植片有无脱离、移位、溶解和感染。注意不要误将羊膜当成分泌物擦掉。在护理和检查过程中绝对不能对眼球加压，同时反复向患者强调勿挤眼、揉眼，以防止羊膜脱落，减少眼球转动。滴眼药时手法要轻柔，操作准确。
出院指导
遵医嘱按时滴抗生素类眼药水，以预防感染。指导病人进行有规律的生活，养成良好的生活习惯，注意眼部卫生。出院时发给患者一张联系卡并督促定期复查。 |
