目的 观察小梁切除手术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的临床疗效。方法 对19例(19眼)外伤性青光眼患者,药物治疗1月以上无法将眼压控制在正常范围内,应用小梁切除手术治疗,术中联合应用丝裂霉素,浓度 0.2g/L,时间 5 min。分别测量术前、术后1 周, l月, 6月以上眼压,视力,观察前房深度、滤泡形态,以及术后近期及远期的并发症情况。结果 术前眼压(27.96±7.03)mmHg,术后1 周(9.96±2.62)mmHg,l月(11.60±2.97)mmHg, 6月以上眼压(13.59±3.42)mmHg,经统计学分析,有显著性差异p<0.01。最后一次随访最佳矫正视力较术前提高5行以上4眼(21.05 %),3行以上7眼(36.84 %),1行以上6眼(31.58 %),无提高及下降2眼(1.00 %)。术后前房积血3眼(15.79 %),滤泡在术后3-7天形成,形态良好,均没有出现术后永久性浅前房、炎症反应等并发症。结论 小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼是一种安全、有效的治疗方法,在药物治疗达不到满意效果时,可以考虑应用该方法控制眼压。 |