目的 探讨利用白内障手术切口矫正规则角膜散光的效果。方法 对120例术眼按角膜曲率数据分为顺规散光和逆规散光两组。选择上方与散光轴垂直或一致,或与之接近的位置做切口,均采用巩膜遂道切口,切口在角膜缘后1mm,内口约3.5~5.5mm,外口稍大。采用连续环形撕囊,超声乳化吸出晶状体核或手工劈核后用圈套器取出,注吸净皮质后囊袋内植入人工晶体。A组62例顺规散光在闭合切口时做松解的切口并减张缝合或不缝合。B组58例逆规散光在闭合切口时做松解后的紧密缝合。在术后1w、1m、3m和6m检测视力及角膜曲率,与术前角膜散光相比较并做统计学分析。结果 全部病例手术成功,视力恢复良好。在术后1w、1m、3m及6m时角膜源散光明显减少,与术前比p<0.05。术后的过矫或欠矫可部分通过拆除缝线进一步矫正。结论 利用白内障手术切口可矫正大部分规则角膜散光。对手术中切口松解程度和缝合紧密程度要凭术者的经验,难有定量标准。 |