| 目的 复明工程中过熟期白内障多为Ⅳ～Ⅴ级硬核，常规超声乳化手术和ECCE手术成功难度大，并发症增多。本文探讨小切口非超声乳化术在过熟期白内障中的应用效果。 方法 回顾性分析我院2005年－2006年间复明工程中行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术的142例（160眼）过熟期白内障，对术中并发症的预防和处理进行评估。手术采用表面麻醉、上方角膜缘外1mm处5.5mm直线切口（内口明显大于外口）、较大连续环形撕囊（>6mm）或联合信封式截囊、透明质酸钠注入保护角膜内皮和后囊膜、椭圆型娩核器娩核等处理。对较大硬核进行手法劈核分为两半或先劈掉周边稍软核块使核体积变小后均顺利娩出。术毕不缝线，结膜瓣注水遮盖切口。结果 患者术后离院时裸眼视力〈0．3者10眼（6．25％）；0．3～0．5者54眼（26．25％），〉0．5者106眼（67．50％）。术中术后并发症：后囊膜破裂9例，前房出血2例。角膜水肿33例，葡萄膜炎性反应32例，继发性青光眼12例，经治疗后均顺利恢复。视力较差10眼多合并年龄相关性黄斑变性或视神经萎缩。结论 小切口非超声乳化术治疗过熟期白内障，具有操作简单，效果可靠，视力恢复快，学习曲线短等优点，适合在复明工程中开展。 |
