| 目的 眼部挫伤引起的假性近视在临床上极易误诊为视神经挫伤而给予过度治疗，主要原因是对该病认识不足，而实际上眼球挫伤后发生的暂时性近视并不少见。本文对挫伤性近视的临床特点和发病机制进行观察和探讨。方法 收集2005年3月至2006年8月间我院收治的31例31眼眼挫伤后假性近视病例并进行回顾性分析。结果 眼挫伤后近视患者既往多无明显屈光不正史，主要症状为伤后远视力突然下降。眼前节检查少数患者（6例6眼）合并瞳孔散大、前房出血、前房深度不均、晶状体轻度移位。眼后节检查多无明显异常。小瞳下检影验光绝大多数伤眼（29/31）为轻、中度近视，矫正视力均可达1.0以上。复方托品酰胺散瞳后所有伤眼的近视程度均明显减轻。药物保守治疗2周内大多数伤眼的裸眼视力恢复至1.0以上，其余患者也可于1月内恢复。结论 眼挫伤引起的假性近视病程短，恢复良好。因此，对眼挫伤患者应常规进行屈光检查和视力矫正，尤其是视力下降程度与眼部体征明显不符者，以避免漏诊、误诊。其发病机制可能与挫伤后睫状体水肿、睫状体脉络膜渗漏、晶状体囊膜渗透性改变、调节痉挛等异常密切相关。 |
