| 目的 探索眼眶骨折CT三维建模在临床治疗方法的选择参考价值。
方法
本文对104例眼眶外伤后出现视力下降，眼球异位，内陷，运动障碍，复视的患者，进行眼眶CT轴位扫描加冠状位MPR及SSD三维重建，根据CT三维重建，进行临床治疗方法的选择。104例患者，眶壁爆裂性骨折52例（内壁20例，上壁12例，下壁20例），视神经眼眶入口处骨折24例（骨折片向管腔外移位16例，管腔内移位8例），CT显示筛窦积血8例，蝶窦积血8例，CT显示无特殊异常，视力光感消失12例。52例眼眶壁骨折行钛网修复眶成形术，16例行视神经管骨折片去除及减压术，36例中西药结合药物治疗。
结果
52例钛网充填眶壁修复术，眶内组织均较好恢复原位。眼位及眼球内陷矫正，复视现象消除。创口Ⅰ期愈合，外形满意，眼球运动范围恢复，复视基本消失。钛网植入物无脱出、移位及急慢性炎症反应。16例视神经管骨折片去除者，术后视力均无改善。36例行中西药物治疗，20例恢复一定视力，0.2者8例，0.02者12例，光感8例，无改变8例。
结论
传统的CT冠状位扫描可显示眼眶壁骨折，但对骨折部位判断的准确性及骨折移位情况的判定较差。
眼眶CT轴位扫描加冠状位MPR及SSD三维建模技术，为眼眶外伤治疗方法的选择，手术方案的设计提供了重要的解剖学参考依据，减少了手术的盲目性给患者带来的损失及精神负担。CT三维建模定位较准确，可信度高，对提供眼眶骨折的早期诊断，指导临床眶壁修复手术及手术的价值，可行性、效果的判定有较高的临床实用价值。钛网充填修复眶壁，组织相容性好，眶组织复位满意，可保持患者的面部外形，预想结果满意。 |
