目的:观察大鼠单眼开放性眼外伤对双眼的影响,重点观察有无交感性眼炎的发生及其相关因素,为病理组织学观察提供双侧对比的直接依据。方法:44只大鼠随机分为4组,三组致伤组各12只,正常对照组8只。单纯穿通伤组做以右眼颞上10点位为中心距角巩膜缘后1mm与角巩膜缘平行的弧形切口,长约 2mm,切开眼球壁全层,深达玻璃体腔,切口处造成色素膜嵌顿,色素膜外露部分与切口缘平行,切口不予缝合;刀片异物伤组与石粒异物伤组在上述动物模型制作基础上于切口处分别置入玻璃体腔1.0mm×1.5mm大小长方形双面刀片一枚和1.0mm×1.0mm×1.0mm大小石粒一枚。致伤后不予处置,观察四组的眼部表现。四组内再随机均分为四小组,分别于致伤后2、4、6、8周随机处死。放大镜下摘除双眼眼球,冰冻切片,HE染色,数码显微镜下观察病理改变。结果:单纯外伤组伤眼在2周时表现为视网膜、脉络膜急性炎症;4周始观察到脉络膜增生肥厚、单核细胞浸润的慢性炎症特点;8周时可见1例眼球萎缩。二组异物伤组伤眼均在2周时病理组织学就表现为大量中性粒细胞浸润、脓细胞形成,呈急性化脓性炎症的典型改变;4周时观察到脉络膜明显增生肥厚,脉络膜、视网膜开始有大量单核细胞浸润,呈慢性炎症的改变,程度较单纯外伤组重;6周始视网膜、脉络膜的萎缩性改变明显;8周时大部分伤眼眼球萎缩。结论:①8周内,致伤组未见伤眼及对侧眼任何交感性眼炎的典型及非典型病理改变。②眼内异物存留是发生化脓性眼内炎的危险因素之一。③本实验为色素膜损伤与否及其程度对交感性眼炎发生的影响提供了直接依据。④ 动物致伤后未予任何干预,有助于观察病理变化发生发展的自然过程。⑤本实验为伤眼及对侧眼的病理组织学提供双侧对比的直接依据。
|