| 目的:探讨25G 23G 20G玻璃体切除术系统个性化组合在玻璃体视网膜疾病手术中的应用。方法: 我院自2008.3至2009.8行微切口玻璃体手术36例38眼，男29例31眼，女7例7眼。年龄24-72岁，平均42.3岁。术前视力光感-0.1。玻璃体积血17例（terson综合症2例，糖尿病6例，CRVO 6例），眼内炎2例，黄斑裂孔11例，黄斑前膜6例。手术方式：（1）23G玻切头+ 25G灌注和25G光纤，（2） 20G玻切头+23G灌注及23G光纤（3）标准25G或23G手术模式 。Phaco+PPV+剥膜+IOL 2眼，PPV+剥膜21眼，PPV+晶状体切除2眼，单纯PPV13眼。结果:术中眼内灌注和负压能较好的平衡，眼内压较稳定，所有病例均顺利完成手术。术毕切口有9眼占23.7%（9/38）渗漏，给以结巩膜联合缝一针。术后视力0.05-0.1者21眼 0.2-0.5者13眼， >0.5者3眼。手术后并发症： 术后1-3天均出现低眼压3-7mmHg，结膜下出血18眼占47.3%，玻璃体再出血1眼占2.6%。结论:25G 23G 20G玻璃体切除术系统采用上述三种模式使用,均可以使玻璃体手术个性微创化，缩短手术时间, 手术并发症少，安全高效。 |
