| 目的 探讨前房穿刺放液在处理急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效及并发症发生情况。方法对50例54眼急性闭角型青光眼急性发作患者(术前眼压均在60 mmHg以上)在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后，采用26G B-D注射针头在手术显微镜下进行前房穿刺，放出房水。观察眼压控制以及并发症发生情况。结果 术前平均眼压>60 mmHg mmHg。所有患者经穿刺放液后高眼压及眼痛症状迅速缓解，眼压平均为23 mmHg。视力有不同程度的提高，术前有2眼视力为0．1， 5眼为0．02～0．1，18眼为眼前数指，29眼为眼前手动。术后有35眼达0．1以上，15眼为
0．02～0．08，4眼为眼前数指。5例穿刺后约2～3 h眼压再次升高，遂再次放液。20例患者有轻微前房炎性渗出，5例患者有轻度前房出血。4例角膜明显水肿。5例检查发现轻度网膜出血。眼压控制后给予相应的手术治疗，术后恢复良好。结论前房穿刺放液损伤小，反应轻，严重并发症发生率低，是治疗急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施，可以缩短降眼压的时间以减轻患者痛苦，减轻因高眼压造成的视功能损害，避免了长时间大量应用常规降眼压药物可能引起的副作用，为青光眼的进一步治疗创造了条件，并且能够改善预 |
