教学医院中对住院医生和进修医生进行教学查房是培养住院医生的重要课堂。区别于本科生实习查房,对住院医生的教学查房兼顾了教学,医疗和行政查房的各个方面,是培养住院医生医学知识,逻辑思维、人文素质、医疗法规的起点站,怎样做好住院医生的教学查房,有以下几点体会:
一 具备崇高的医疗道德和良好的人文素养 医学是社会科学和自然科学相结合的学科,世界医学教育联合会福岗宣言指出“所有的医生必须学会交流和处理人际关系的技能…….”。 对见病不见人,重视设备检查,忽略临床基本的问诊和思维。治疗上追逐利益,违反行医规范的行为需坚决制止。
二 掌握基本医疗法规,有较高的医疗政策水平 医保基本治疗药物使用范围和比例,特殊病人如艾滋病、精神病和未成年人的保护,传染病报告等。熟知医疗文书要求和审签报批制度及诊断治疗程序。
三 具备全面的基础理论知识、临床经验,掌握现代医学的进展。熟悉眼科的解剖、生理和相关科室疾病,实验室和影像检查及相关的药理知识。
四 严密的逻辑思维和分析能力 从症状学入手,用基础理论和临床实际相结合,通过纵向分析,了解疾病的前因后果,横向分析相关疾病做诊断和鉴别诊断,对病人进行系统医学指导,完成生物医学模式的转变。
五 查房前典型病人的了解和知识准备 每次查房根据病人情况选择1-2个重点病例进行诊断、鉴别诊断,或治疗方式的分析。通过提问、引导讨论和总结使住院医生有所收获。六 注意查房中的医疗保护 掌控查房全局,对可能引起纠纷和对其它医生造成不良影响的讨论需要及时规避,培养下级医生构建良好医疗环境的工作姿态。
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