| 目的 探讨在角膜内皮数目处于临界状态的白内障患者中应用经扁平部晶体切割术联合后房型折叠式人工晶体植入术的安全性及疗效 方法 回顾分析15例角膜内皮计数800-1000的白内障患者，所有患者均接受常规经扁平部三通道玻离体切割术联合晶体切割术联合后房型折叠式人工晶体植入术，术中行中央玻璃体切割后尽量切除后囊，保留完整前囊并行彻底前囊抛光。角膜缘3mm自闭切口，折叠式后房型人工晶体植入于前囊膜前的睫状沟内。观察术后角膜水肿发生率、水肿持续时间、角膜内皮细胞计数、后发性白内障发生率及分级、视网膜脱离发生率及其他并发症。结果 15例患者均顺利结束手术，术后体位均无特殊要求。术后观察时间3-18月，平均8.6月。最佳矫正视力视力0.3-1.2，术后一过性高眼压发生率36%，经降眼压药物控制后眼压均于术后7日内回复正常。术后并发症包括：后发性白内障12例，瞳孔区外环形混浊不影响视力者10例；瞳孔区混浊影响视力者2例；无明显后发性白内障者3例。黄斑前膜2例，无其他并发症发生。结论 在角膜内皮数目处于临界状态的白内障患者行经扁平部晶体切割术联合后房型折叠式人工晶体植入术是安全有效的。 |
