| 目的 观察小梁切除术联合双层羊膜植入物对难治性青光眼的临床疗效。 方法 对32例（39眼）难治性青光眼随机配对分为滤过手术联合双层羊膜植入物组（实验组，21眼）和单纯行滤过手术组（对照组，18眼）进行疗效观察。术后观察视力、视野、眼压、眼内反应及滤过泡。随访时间平均为1年。结果 ①视力、视野：两组术后与术前均无明显改变。②功能滤过泡 ：实验组15/21（71%），对照组8/18（44%），相比有显著性差异（p<0.05）。③眼压：术后3、6、9、12月实验组与对照组眼压分别为 16.54±2.38mmHg、17.01±2.15 mmHg、 18.76±6.32 mmHg 、16.42±6.24 mmHg和17.83±2.75 mmHg 、20.35±6.02 mmHg、22.46±4.78 mmHg 、21.68±7.56 mmHg；其中术后3月时两组眼压相比无显著性差异（p>0.05），6月、9月、12月时两组眼压相比有显著性差异（p<0.05）。④手术成功率：实验组86%，对照组56%，相比有显著性差异（p<0.05）。 结论 小梁切除术联合羊膜植入物使手术成功率提高，能有效降低眼压，且作用持久，无明显并发症，但其远期疗效尚需追踪观察。 |
