| 目的 对比分析Pentacam与Orbscan角膜地形图对圆锥角膜诊断的一致性及差异性。方法 对50眼圆锥角膜患者（临床期29眼，临床前期/可疑21眼）行Pentacam 及Orbscan角膜地形图检查，测量前表面SimK值、前表面I-S值，后表面曲率值、后表面I-S值、前、后表面高度图形态、最高点高度值、位置，角膜最薄点厚度及位置，并统计分析。结果 临床期组后表面曲率最大值，后表面I-S值（5mm）及后表面I-S值（7mm），前、后表面最高点数值Pentacam测量值分别为-7.7D±1.0D，-2.4D±1.7D，-1.2D±0.9 D，33um±13 um，68um±26um；Orbscan测量值分别为-8.4D±1.2D，-1.3D±0.8D，-1.9D±1.2D，55um±23um，105um±39um；两者间均有统计学差异。而临床期前表面SimK值的最大值、最小值，前表面I-S值（3mm）及前表面I-S值（5mm），后表面曲率最小值及最薄角膜厚度，两者之间均无统计学差异。临床前期/可疑组后表面曲率最大值、最小值，前、后表面最高点数值Pentacam测量值分别为-6.6D±0.3D，-6.1D±0.3D，5um±4um，13um±9um；Orbscan测量值分别为-7.2D±0.8D， -6.5D±0.5D，16um±5um，41um±13um；两者间均有统计学差异。可疑组前表面SimK值的最大值、最小值，前表面I-S值（3mm）及前表面I-S值（5mm），后表面I-S值(5mm及7mm)及最薄角膜厚度等指标，两者之间均无统计学差异。.临床组及可疑组前、后表面最高点及角膜最薄点位置，绝大部分都集中在角膜中央3mm直径范围内，且多位于该范围的颞下方；Pentacam与Orbscan检测一致率高。前、后表面高度图的形态，临床组Pentacam及Orbscan皆为从周边到中央高度递增型，可疑组Pentacam包含从周边到中央的递增型与从周边到中央的递减型（内含局部递增型），Orbscan除1例外皆为递增型。结论 Pentacam与Orbscan圆锥角膜地形图在后表面曲率及前、后表面高度图的检测上有差异。Pentacam测量值更小，Orbscan测量值偏大。两仪器对角膜前、后表面最高点及角膜最薄点位置检测一致性高。Pentacam对于前、后表面高度图的形态描述有更好的精确度，对早期圆锥角膜的鉴别更有意义。 |
