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人工晶体襻的设计与后囊膜混浊的关系
作者:郭未艾  …  文章来源:中山大学中山眼科中心 510060  点击数1144  更新时间:2004/6/10  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:探讨人工晶体襻的材料及成角与后囊膜混浊(posterior capsule opacification, PCO)发生的相关性。方法:收集1999年9月至2004年3月在我院行超声乳化白内障吸除囊袋内折叠人工晶体植入术的老年性白内障患者共402例(448只眼)。根据襻材料的不同分为PMMA组共292只眼,丙烯酸酯组共118只眼,PVDF组共38只眼;根据襻与光学面成角的不同分为0°组118只眼,5°组136只眼, 6°组38只眼,10°组156只眼。术后门诊随访,观察术眼的最佳矫正视力后,复方托品酰胺快速散瞳,瞳孔达7×7~8×8mm直径时,使用内置数码摄像头的Zeiss120裂隙灯进行眼底后反光裂隙照相,获得的图片采用德国EPCO2000软件分析,对PCO程度评分并将各组进行比较,所有数据用SPSS软件进行统计学分析。本实验所有摄像和图片分析过程由一人完成。结果:所观察448只眼中,存在PCO的有421只眼(93.97%),PCO波及瞳孔中央3mm的有274只眼(65.08%)。根据襻材料的不同所分的三组人工晶体中,对应PCO数值比较,差异无显著性意义(F=0.556,P=0.574)。根据襻成角的不同所分的四组人工晶体中,所对应的PCO总值比较,差异无显著性意义(F=0.37,P=0.775),但是PCO分级中一级混浊的数值比较,差异有显著性意义(F=4.054,P=0.007),成角为10°组与其它三组之间均有显著性差异,成角0°与10°比较差异有显着性意义(P=0.026),成角5°与10°比较差异有显著性意义(P=0.002),成角6°与10°比较差异有显著性意义(P=0.026)。结论:本研究认为在PCO的形成过程中,襻的材料不是主要影响因素。在PCO形成的早期,襻与光学面成角发挥了比较重要的作用,较大的成角使光学面与后囊膜紧密接触,延迟了晶体上皮细胞在后囊膜的迁移 。
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