| 目的 分析玻璃体切除术后结膜囊细菌阳性率、菌种及耐药性变化。 方法 回顾性分析于青岛眼科医院先后两次在相同一眼行玻璃体手术治疗的283例（288眼）患者的两次术前结膜囊细菌培养和药物敏感试验的结果。 结果 第二次手术前结膜囊细菌培养阳性率（140眼，占48.61%）明显高于第一次手术前的结膜囊细菌培养结果（130眼，占40.28%）（P＜0.05）。两次培养的阳性细菌主要由革兰阳性球菌（第一次82.76%，第二次89.29%）构成，其中以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。培养出的革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、头孢唑啉、环丙氟哌酸、四环素、阿莫西林/棒酸等药物耐药率高，而对庆大霉素、利福平、万古霉素等药物敏感；第二次培养阳性菌对抗生素的药物敏感性较第一次普遍降低。糖尿病患者第一次手术前的培养阳性率（52.75%）明显高于其他患者（34.52%）（P<0.01），第二次术前培养的阳性率糖尿病患者（51.65%）与其他患者（47.21%）无明显差异（P>0.05）。 结论 玻璃体切除术围手术期的用药会影响结膜囊细菌的种类和抗生素药物敏感性，尤其对于糖尿病患者及多次手术的患者应加强手术前术眼的结膜囊清洁。
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