目的 探讨前房内注射利多卡因诱导散瞳在超声乳化白内障吸除术中的应用。方法 将86眼(80人)随机分为A、B两组, A组36眼(34人)为观察组,术中前房内注射1%利多卡因诱导散瞳;B组50眼(46人)为对照组,术前美多丽(复方托吡卡胺)散瞳。两组常规进行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。以消毒卡尺分别测量并记录两组患者手术开始时、A组前房内注射利多卡因后30秒、60秒、90秒及两组术后1小时、2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的瞳孔直径。结果 A组利多卡因注射前瞳孔直径为.0611±0.1016mm;注射后90秒末为6.0972±0.15663mm;B组手术开始时瞳孔直径为7.6100±0.07991mm(均数±标准误)。后两者之间差异有统计学意义(p=0)。术后2小时之内,观察组眼睛已有75.0%恢复正常瞳孔大小,而对照组仅有22.0%;两组瞳孔恢复时间有差异(p=0)。结论 前房内注射利多卡因能快速散瞳;虽然新方法的散曈效果不如美多丽组,但已能满足手术需要。利多卡因前房内注射诱导散瞳能够显著缩短术后瞳孔恢复时间。另外这种方法能够减少患者术前等待时间;尤为重要的是避免了传统滴眼散瞳可能发生的心血管副作用。 |