| 目的：纵向评估光学相干断层（OCT）扫描视盘周围神经纤维层厚度进行测量；并将这些检查结果与临床状态和自动视野计检查结果作横向比较。方法：对参与前瞻性纵向研究的青光眼或疑似青光眼患者41例（68只眼）作回顾性评估。所有参与者每6个月进行一次全面的临床评估、视野检查和OCT(Topcon 3D-OCT)检查。视野进展按可重复性测量的视野平均偏差至少比基线降低2dB，OCT进展按可重复性测量视网膜神经纤维层平均厚度至少变薄20微米。结果：每个患者在中位置为4.7年的随访期间有5次高质量的规范合格的OCT扫描；5次可靠地视野检查。青光眼和疑似青光眼患者之间视网膜神经纤维层厚度线性回归斜度的差异对所有变量均不显著；然而Kplan-Meier生存曲线分析显示，OCT比视野测量有较高的进展率。在随访期间65%的眼是稳定的，23%只有OCT进展，9%单有视野平均偏差进展，3%视野和OCT都有进展。结论：OCT比全自动视野计对辨别青光眼进展有更大的可能性、可靠性。这反映OCT的发现青光眼的敏感性在常规方法发现之前其真实损害就能被OCT发现。 |
