| 急性区域性隐匿性外层视网膜病变（acute zonal occult outer retinopathy，AZOOR）是一种不明原因的急性视网膜病变。我们使用光学相干断层扫描仪（TOPCON 3D-OCT）检查了1例急性区域性隐匿性外层视网膜病变患者，现报告如下。临床资料 患者，女，23岁，自觉左眼视物发暗偶伴闪光感1周来诊，OD -5.25DS=1.0,OS -5.00DS=1.0, 双眼角膜透明，房水清，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，直接、间接对光反射正常。眼底检查：双眼视盘颜色正常，血管走向大致正常，中心凹反光可见（图1、2）。双眼对比敏感度检查结果基本一致，在正常范围内（图3）。视野检查示：右眼视野大致正常，左眼视野普遍性视敏度降低伴鼻侧旁中心暗点和生理盲点扩大（图4、5）。ERG示：右眼ERG正常，左眼5项反应波幅均较右眼明显降低约40%（图6、7）。MERG示：右眼MERG正常，左眼振幅密度普遍降低，以中心为著（图8、9）。OCT检查示：右眼OCT检查正常，左眼中心凹形态及厚度正常，视网膜内层各层反射清晰可见无明显异常，中心凹以外的外界膜断续甚至消失，光感受器内外连接光带不规则变薄甚至消失（图10、11）。
结论 AZOOR属于少见眼部疾病，青年女性多见，具有眼前闪光感、视野缺损、视网膜电图改变，眼底病变多不明显，3D-OCT可清晰观察到患者视网膜外层改变部位及范围，对临床诊断有极大帮助。该例患者OCT显示中心凹处视网膜外层基本正常，可以解释该患者视野、ERG、MERG有明显异常而校正视力可以达到1.0的原因。 |
