| 目的 探讨压贴三棱镜在儿童斜视术后轻度欠矫或轻度过矫方面的临床应用方法及疗效。方法 选择2006年～2009年在我院接受斜视手术且存在轻度欠矫或轻度过矫的儿童，术后观察三个月共同性斜视双眼视觉反射不建立或麻痹性斜视术后头位不改善的病例共8例；三棱镜交替遮盖确定欠矫或过矫的斜视度，通过在框架镜片上压贴相应度数膜状三棱镜,来矫正斜视矫正术后过矫欠矫.其中共同性斜视5例,斜视术后欠矫4例，过矫1例；压贴三棱镜后及时行脱抑制和双眼视觉训练。3例麻痹性斜视术后欠矫仍存在原方向代偿头位，结合三棱镜定量及三棱镜试验给予压贴三棱镜改善头位。结果5例共同性斜视的儿童在1月内均完成脱抑制并建立了融合反射，3例病人同视机下建立立体视觉。3例麻痹性斜视的病人头位明显减轻。结论 以双眼视觉为目的的儿童共同性斜视手术，部分儿童出现术后轻度欠矫或轻度过矫影响双眼视觉的发育；以改善头位为目的的垂直麻痹性斜视欠矫后可能仍存在原方向的代偿头位；压贴三棱镜可以有效改变物像的投射位置消除双眼视觉的建立的障碍或帮助代
偿头位的改善；避免再次手术。 |
