| 目的 探讨为减轻复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油或气体填充术后强迫体位导致的不适，减少术后并发症，手术前后行舒适护理干预的效果。方法 将2008年11月—2009年12月复杂性视网膜脱离患者260例，按入院先后顺序，随机分为对照组和干预组各130例。指导患者采取正确的俯卧位，告知患者及家属采取俯卧位的目的是为了更有效地利用硅油或气体的上浮，顶压脱离的视网膜使其复位，了解患者的想法，同情和关心患者，根据患者年龄、文化程度、心理反应，耐心细致地做好解释工作。针对长时间俯卧位易引起食欲不振、便秘，食用刺激性食物、吸烟，可使患者呛咳，引起再次网脱等问题。指导患者禁烟、酒及刺激性食物，告知患者食用清淡易消化、富有营养的食物，多吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。密切观察患者的局部反应，有无并发症的发生，对照组术后行常规护理，并进行心理护理、特殊体位指导等；干预组在此基础上，专人为患者实施术前特殊体位的指导和示范，并予以颈肩、背部及肢体按摩，针对性宣教与沟通，指导深呼吸训练和听音乐，并给予眼科专用头垫。对耐受力差者实行俯卧位，床上及床下头低坐位和站立头低位等交替进行，实施综合舒适护理干预；术后5天进行评价。结果 两组除对卧位及持续时间的正确认知2项外，焦虑状态、舒适度及眼部各项反应指标比较，差异有显著性意义(均P＜O．05)。结论 复杂性视网膜脱离患者，实施综合舒适护理干预后，可显著减轻患者术后强迫体位导致的不适与痛苦，提高患者的舒适度，减少了术后并发症的发生。 |
