| 目的 探讨上斜肌麻痹和原发下斜肌亢进患者的眼球旋转状态，以及下斜肌减弱手术对其影响。方法 13例上斜肌麻痹和12例原发下斜肌亢进患者（共50眼）行双眼下斜肌减弱术，双马氏杆（double maddox rod test ，DMRT）检查术前、术后的主观旋转；其中10例原发下斜肌亢进和9例上斜肌麻痹（共38眼）术前、术后一周行眼底照相测量黄斑－视乳头夹角。结果 所有病例术前及术后二月均无旋转复视。12例原发下斜肌亢进者术前DMRT无旋转，术后一周时8例DMRT存在内旋转，术后二月时1例DMRT内旋转；13例上斜肌麻痹者，术前4例DMRT外旋，术后一周时7例DMRT内旋转，术后二月1例DMRT内旋转。眼底照相的10例原发下斜肌亢进患者术前6例存在眼球外旋转，术后5例存在眼球内旋转；9例上斜肌麻痹患者，术前均存在眼球外旋转，术后无眼球内旋转。结论：上斜肌麻痹和原发下斜肌亢进患者眼球旋转状态存在差异。下斜肌减弱手术后仍存在差异。 |
