目的 介绍一种改良小梁切除术，探讨改良小梁切除术对青光眼术后眼压控制和视力预后是否优于传统小梁切除术。
方法 本研究54例（64只眼）随机抽样其中30只眼行改良小梁切除手术，34只眼行传统小梁切除术。改良小梁切除术切除一中层巩膜瓣与小梁网以增加手术成功率，同时做周边虹膜切除与筋膜切除，切除部分筋膜囊可保证巩膜隧道的上端开放。术后随访1年，比较改良小梁切除术与传统小梁切除术的眼压和视力。
结果 本研究54例（64只眼），大多数是慢性开角型青光眼。在随访1年中，97%（29/30）改良小梁切除手术眼的眼压<20mmHg，76.4%（26/34）传统小梁切除手术眼的眼压<21mmHg，两组具有统计学的差异（P<0.05）。术后最佳矫正视力两组并无明显的差异（P>0.05）。  
结论 此种改良小梁切除手术能持续地排出房水，在术后短期内巩膜隧道未有纤维化形成，术后眼压下降，视力保持稳定。改良小梁切除较传统小梁切除术的眼压控制较好，似为一更有效治疗开角型青光眼的手术。