目的  分析共同性斜视各三棱镜段的手术矫正量及其主要特点。

方法  共同性斜视1175例，其中共同性内斜视406例，男 185例，

女 221例，平均年龄18.64±10.52岁。共同性外斜视769例，男 369例，女398例，平均年龄18.43±11.01岁。所有病例斜视角的测量由眼肌专业人员操作，采用三棱镜加交替遮盖法，在同一时间内行33㎝和6m距离的斜视角的测量，将二者相加除以二，采用四舍五入规则，将其归入不同的三棱镜段，并记录下每个三棱镜段每一病例的手术量（毫米数）。手术设计主要依据不同斜视类型和其斜视角的大小进行。内斜视行单条内直肌后徙42例，双内直肌后徙75例，一条内直肌后徙加一条外直肌截除238例，二条内直肌后徙加一条外直肌截除51例。外斜视行单条外直肌后徙45例，单条内直肌截除6例，双外直肌后徙101例，一条外直肌后徙加一条内直肌截除472例，二条外直肌后徙加一条内直肌截除149例。所有病例均为临床或功能性治愈，术后随访3个月——6年，平均随访1.5年。 将数据输入Spss.13 软件行统计学处理，以p＜0.05为差异有统计学意义。

结果  每毫米的手术矫正量（△/㎜）按不同术式将其相应三棱镜段的均值列出。

一、共同性内斜视： 1. 单条内直肌后徙：+15△—— +30△为3.68±0.55△/㎜ ——5.36±0.48△/㎜ 。总体均值：4.28±0.73△/㎜ 。手术矫正量随三棱镜段的增大而增加（p＜0.05）。   2.双内直肌后徙：+25△—— +60△为3.24±0.22△/㎜——5.95±0.64△/㎜ 。总体均值：3.99±0.57△/㎜ 。手术矫正量总的随三棱镜段的增加而增加（p＜0.05）。 3.一徙一截 +25△—— +120△为3.60±0.82△/㎜ ——7.91±0.15△/㎜。总体均值：6.04±1.35△/㎜。手术矫正量在＜80△范围内，随三棱镜段的增大而增加（p＜0.05）；在80△——120△范围内，手术矫正量呈稳定状态（p＞   0.05）。 4. 二徙一截：+80△—— +120△为5.08±0.11△/㎜——6.96±0.68△/㎜ 。总体均值：6.68±0.71△/㎜。手术矫正量在该三棱镜范围内相对稳定，但＜+90△段同＞90△段的手术矫正量间有统计学意义（p＜0.05）。＞+90△段的手术矫正量间无统计学意义（p＞0.05）； 5.在同一三棱镜段内不同术式的手术矫正量除个别三棱镜段外，一徙一截的手术矫正量大于其它术式（p＜0.05）。

二、共同性外斜视： 1. 单条外直肌后徙： －15△—— －30△为2.80±0.66△/㎜——3.59±0.55△/㎜。总体均值：2.94±0.53△/㎜ 。手术矫正量除－15△和－30△；－20△和－30△有统计学意义（p＜0.05）外；其它三棱镜段间无统计学意义（p＞ 0.05）。 2.单条内直肌截除：－15△——－20△为3.38±0.53△/㎜——4.36±0.47△/㎜。   3. 双外直肌后徙：－25△——－40△为2.39±0.44△/㎜——2.88±   0.32△/㎜。总体均值：2.63±0.36△/㎜ 。手术矫正量除 －25△和－30△；－25△和－35△三棱镜段无统计学意义（p＞0.05）外；其它部分均有统计学意义（p＜0.05）。  4. 一徙一截：－20△——－110△ 为3.28±0.42△/㎜——7.43±0.14△/㎜ 。总体均值：5.41±1.18△/㎜。手术矫正量总的随三棱镜段的增加而增大（p＜0.05）；＞90△后，手术矫正量趋向稳定，部分无统计学意义（p＞0.05）。  5. 二徙一截：－80△——－120△为4.85±0.32△/㎜  ——5.64±0.52△/㎜。总体均值：5.66±0.81△/㎜ 。手术矫正量相对稳定，＞90△ 段的大部分手术矫正量相接近（p＞0.05）。        6. 同一三棱镜段内不同术式的手术矫正量，总体来看，一徙一截大于其它术式（p＜0.05）。

此外，内斜视与外斜视相比，同一术式在同一三棱镜段内，前者的手术矫正量大于后者（p＜0.05）。

结论  共同性斜视手术矫正量的特点：1.同一斜视同一术式的手术矫正量总体随斜视角的增大而增大，但＞90△以上的手术矫正量趋向稳定；2. 同一斜视、同一三棱镜段的手术矫正量，一徙一截的手术矫正量大于其它术式的矫正量；3. 同一三棱镜段、同一术式的手术矫正量内斜视大于外斜视。