目的  验证OCT的穿透深度是否受玻璃体腔硅油的限制，是否能够清楚地显示视网膜结构并动态观察患者术后黄斑部的形态学特点和测量黄斑中心凹厚度(视网膜地形图形式)。分析最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度测量值间的关系是否存在统计学意义。

方法  用 Germany zeiss一HumPhery OCT2000对健康成年人30眼黄斑中心凹行放射状扫描，用OCT地形图软件测量黄斑中心凹厚度并记录，其值作为参数。用同样方法对40人40 眼因视网膜脱离、糖尿病视网膜病变〔V或Vl期)、玻璃体积血、视网膜静脉周围炎等于2009年10月至2010年6月在我院眼科行玻璃体切割联合硅油填充手术者进行定期随访3月。术后眼部检查包括、最佳矫正视力、眼压、裂隙灯检查、间接眼底镜、眼底照相、OCT。

结 果  玻璃体视网膜手术后3月，所有患者眼底检查发现视网膜解剖学完全复位，黄斑中心凹厚度和BCVA存在负相关性(P<0.05)。随访的40人中OCT显示黄斑中心凹厚度正常6眼(15.0%);黄斑视网膜变薄2眼(5.0%);黄斑水肿32眼(80.0%)。

结论  OCT的穿透深度不受玻璃体腔硅油的限制，能够清楚地显示视网膜结构及量化视网膜厚度，最佳矫正视力与黄斑中心凹厚度间存在负性线性相关，即黄斑中心凹越厚，最佳矫正视力越差。黄斑水肿是影响成功的视网膜解剖复位后视力恢复的一个最常见的原因，其次为黄斑前膜、黄斑区变薄。因此，OCT是评价玻璃体切割术后硅油眼视网膜形态功能必不可少的辅助检查手段，为临床早期发现、诊治疾病和预后评估提供了极其重要的信息。