目的  通过观察Epi-LASIK、off-flap Epi-LASIK和PRK三种角膜表面切削术后角膜中转化生长因子-β1（TGF-β1）和结缔组织生长因子（CTGF）的表达情况，探讨两者之间的关系及其对术后Haze发生发展的影响。
方法  健康新西兰白兔共47只（94只眼），将其中45只（90只眼）随机分为Epi-LASIK , off-flap Epi-LASIK and PRK三个手术组，每组30只眼，另2只兔（4只眼）未手术眼作为正常对照组。3%戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉（1ml/kg体重）和0.5%爱尔卡因表面麻醉后，实验眼分别行Epi-LASIK、off-flap Epi-LASIK和PRK三种角膜表面切削术，且每只兔的两只眼分别随机行不同的手术方式。采用美国博士伦公司Technolas217型准分子激光治疗仪在实验眼均行-10.0D激光切削，切削深度120μm。分别于术后1周、1个月和3个月共三个时间点处死各组动物取角膜，采用免疫组织化学和免疫印迹法（Western Blot法）检测Haze形成过程中的两个主要调控因子TGF-β1和CTGF在三种手术后角膜中的表达情况。
结果  1 免疫组织化学及免疫印迹法检测角膜中TGF-β1的表达：正常对照组角膜中TGF-β1的表达非常低弱。Epi-LASIK、off-flap Epi-LASIK和PRK术后1周TGF-β1的表达明显增强，术后1个月达高峰，术后3个月仍有较强表达，其中PRK组在术后1周、1个月和3个月三个时间点TGF-β1的表达均明显高于Epi-LASIK和off-flap Epi-LASIK组，Epi-LASIK组又稍高于off-flap Epi-LASIK组，三组与对照组以及三个时间点的组间两两比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。2 免疫组织化学及免疫印迹法检测角膜中CTGF的表达：Epi-LASIK、off-flap Epi-LASIK和PRK术后1周CTGF的表达开始升高，均在术后1个月表达最强，术后3个月仍有较高表达，其中PRK组在术后1周、1个月和3个月三个时间点CTGF的表达均明显高于Epi-LASIK和off-flap Epi-LASIK组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；Epi-LASIK组在术后三个时间点CTGF的表达又稍高于off-flap Epi-LASIK组，术后1周两组比较差异无统计学意义（P>0.05），术后1个月、3个月比较差异具有统计学意义（P<0.05）；三组与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论  TGF-β1和CTGF介导了角膜表面切削术后角膜创伤的愈合反应，在愈合反应过程中具有协同作用，与Haze的发生发展关系密切。off-flap Epi-LASIK术后各时间点角膜中TGF-β1和CTGF的表达明显低于Epi-LASIK和PRK，差异均具有统计学意义（P<0.05），提示off-flap Epi-LASIK在减少术后Haze形成方面较Epi-LASIK，特别是PRK具有明显优势。