自1989年孙秉基报导第一例角膜内皮炎以来, 作为一种新的疾病逐渐受到人们的重视，但是有时很容易发生误诊。有观点认为它是一种由自身免疫系统介导引起的疾病。也有其它观点认为，角膜内皮炎通常由单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒等引起。现将曾经收治的1例角膜内皮炎报告如下。
患者，男，50岁，自诉2周前患感冒（已治愈），因右眼无明显诱因红、痛、视物模糊3天于2006.10.09来我院就诊。既往体健，无外伤手术史，药物过敏史，无重大眼病史。全身情况无特殊。查体：VOD:CF/30cm,VOS:0.8,双眼矫正无提高。眼压：右眼14mmHg，左眼 16mmHg。左眼前、后节检查未见明显异常。右眼眼睑无红肿，球结膜混合充血，角膜基质层及后弹力层盘状水肿混浊，羊脂状KP（＋＋＋），内皮皱褶，前房中深，Tyn（±），瞳孔圆，直径2mm，直接对光反应存在，晶状体透明，眼底窥不清。血、尿常规等均无异常发现。入院诊断：右眼角膜内皮炎。给予典必舒眼液每2小时一次，正大捷普眼液每日3次，消炎痛片25mg口服每日3次，全身给予阿昔洛韦针500mg，地塞米松5mg静脉输液。用药后患者症状缓解，4天后右眼视力：0.2，眼压：14mmHg，角膜后灰白色羊脂状KP消失，前房Tyn（-），7天后右眼视力0.6，结膜无充血，角膜无水肿，KP消失，眼底未见异常，于2006.10.18治愈出院。出院时右眼视力0.8，角膜无水肿，KP消失，眼压15mmHg。
讨论  角膜内皮炎是一种临床比较少见的角膜病，常常由于诊治医生的经验不足而误认为虹膜睫状体炎、青-睫综合症等，从而延误病情，甚至加重，给患者生活带来极大的不便。根据角膜病变的部位不同，角膜内皮炎可以分为三种类型：1.盘状型：在角膜中央和旁中央的角膜基质呈盘状水肿，边界清晰，不伴有角膜新生血管和浸润；2.弥漫型：临床常有角膜刺激征，全角膜散在的KP，伴有基质弥漫性水肿，象大泡性角膜病变的外观，羊脂状KP分布于角膜的内皮面，常伴有病毒性虹膜睫状体炎和小梁网炎，引起前节的炎症和眼压升高；3.线状型：临床少见，特点是KP呈线形排列，从周边逐渐向中心集中，可形成弧形，类似角膜排斥线，KP线内外水肿线分界清晰。目前关于角膜内皮炎的治疗无特异性治疗办法，主要采取抗病毒和激素联合治疗的方法，通过有效治疗，减轻角膜的水肿与炎症，防止复发。