患者  女性，60岁，主诉“左眼红肿刺痛一月余，视物不见3天”。于2010年11月7日以“左眼复发性虹膜睫状体炎”收治入院。患者自诉左眼反复发红三年余,近一月左眼红肿刺痛，视力逐渐下降。在我院门诊给予药物治疗（具体不详），效果不佳。自诉无口腔溃疡，皮肤损伤，生殖器溃疡，患肩关节痛十年余。入院专科检查 ：Vod 1.0， Vos HM/眼前，右眼结膜无充血，角膜透明，房水清，瞳孔正圆，晶体透明，眼底未见异常，左眼结膜混合充血，角膜基质层水肿，内皮片状白色物散在附着，房水细胞（+++），下方积脓，约1/5液平，瞳孔中等散大，颞侧后粘连，晶体皮质灰白色混浊，眼底窥视不入。眼压检查：NCT（od）：12mmHg ，NCT（os）：12mmHg。左眼B超检查示：玻璃体腔可见较多点状及团状强回声。免疫系统检查：抗O抗体（-），抗核抗体（-）。患者入院后给予全身及局部激素抗炎治疗，以及免疫抑制剂环磷酰胺100mg静滴。患者入院第五天在表面麻醉下行左眼前房冲洗术，术中反复注入林格式液进行前房冲洗，并将含有0.5mg头孢曲松钠0.3ml注入前房，将前房脓液取0.4ml行细菌培养。结果显示：未培养出任何细菌。术后第一天查体：vos 0.25，Tn，左眼角膜水肿，前房清亮，瞳孔中度大，部分后粘连，晶体混浊，余窥不入。术后第二天查体：vos 0.25，左眼结膜充血，角膜轻度水肿，前房下方出现积脓，约1/5液平，上方清亮，瞳孔部分后粘连，余查体同前。第三天查体：vos 0.04，眼压17mmHg，左眼结膜轻度充血，角膜水肿，内皮皱褶，前房积脓，约2/5液平，房水混浊，瞳孔部分后粘连，晶体及虹膜面隐见。当日再次行左眼前房冲洗术，并注入1mg万古霉素0.1ml，2mg头孢他啶0.1ml。二次术后第四天患者再次出现左眼视物模糊，无眼球疼痛，有脓水流出，查体vos手动/眼前，左眼结膜充血，角膜混浊水肿，前房浅，房水混浊，6:00位角膜变薄，虹膜隆起，余窥不入。建议患者转院进行免疫系统及眼科综合治疗。
患者出院后20天即2010-12-20左眼刺激症状加重，再次以“左眼角膜葡萄肿”收住。入院查体：Vod 1.0  Vos NLP，右眼结膜无充血，角膜透明，房水清，瞳孔正圆，晶体透明，眼底未见异常;左眼球结膜混合充血，角膜仅剩中央4*4mm，角膜上皮雾状水肿，虹膜由上、下角巩缘突出于眼外崁顿，眼内结构窥视不清。眼压检查：od：12mmHg os：未测。皮肤划痕征（+）。入院后行左眼球内容物剜除术+义眼台植入术。
讨论  Behcet’s病是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、多形性皮肤损害、生殖器溃疡等为特征的多系统、多器官受累的疾病，并且也易累及关节、中枢神经系统和胃肠道。眼部病变特征为复发性葡萄膜炎，治疗不当或不及时往往导致失明。Behcet’s病所致的葡萄膜炎以复发性非肉芽肿性前房积脓性为特点，典型病例表现为“复发—好转—复发”的特点，随着疾病的反复发作，视力可降至光感，甚至完全丧失。日本Behcet病研究委员会制定的标准将患者分为完全型和不完全型，出现反复发作的葡萄膜炎、复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主要体征称为完全型；出现3种主要体征或2种主要体征及其他一些病变则称为不完全型。此病例中患者有反复发作的葡萄膜炎病史，和皮肤划痕征（+）。由此可诊断为不完全型Behcet’s病。治疗时可应用免疫抑制剂和糖皮质激素，但不宜长期大剂量使用激素；可在前房大量积脓时及时进行前房冲洗加注射抗生素治疗。综上所述Behcet’s病引起的葡萄膜炎是葡萄膜炎中最为难治的类型之一，治疗包括葡萄膜炎的治疗和并发症的治疗两大类。葡萄膜炎本身往往需药物治疗，而并发症则往往需手术治疗和激光治疗。